3.4.1. Les traitements avant 6 ans

Avant 6 ans, l’enfant n’a théoriquement pas de dents définitives (fig a). Différentes écoles existent, certaines préconisent déjà d’agir sur les bases osseuses, en particulier :

• si la symétrie gauche/droite n’est pas respectée (ligne médiane déviée, fig b),
• si les dents du haut ne recouvrent pas les dents du bas (fig b au milieu),
• si les dents du bas sont devant les dents du haut (fig c),
• si les dents du haut ne débordent pas sur celles du bas (fig b à droite sur la photo),
• si les dents du haut sont fort en avant,
• si les dents du bas sont très écartées (figure c).

Les traitements avant 6 ans peuvent se faire par simple rééducation des mauvaises habitudes (voir 4.1), par exemple :

• Une persistante de succion peut être aidée par un écran labial
• Une respiration buccale peut être rééduquée, surtout si elle persiste après ablation des végétations ou des amygdales

On peut parfais déjà recourir à des actes dentaires ou orthodontiques, comme :

• Limer les pointes pour décroiser des dents
• Un appareil peut être placé s’il manque déjà beaucoup de place
• Un appareil doit être placé si le menton est déjà proéminent